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【单选题】

在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要

A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白80g/L，红细胞2．5×1012/L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80/60mmHg，脉搏110/min
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经行点滴即净，色黯红有血块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，或有瘀点，脉细涩或弦涩。其诊断患者经量素少，色黯淡，质稀伴腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，小腹冷，舌淡，脉沉迟。最某患者因2h胸痛来诊，心电图示V1～4导联QRS波呈QrS型ST段呈弓背向上抬高男性，45岁，呕血400ml，黑便400g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下列无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A．老年人B．学龄前儿童C．肾移植者D．妊男，46岁。左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉细弱。血压70/50mmHg，左腰膨隆